一、常见贴药膏分类
(一)西药类:酮洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬凝胶贴膏、氟比洛芬凝胶贴膏、利多卡因凝胶贴膏、吲哚美辛巴布膏、吡罗昔康贴片等。
(二)中成药类:狗皮膏、活血止痛膏、骨通贴膏、代温灸膏、复方南星止痛膏、跌打镇痛膏、通络祛痛膏、止痛消肿膏等。
特殊剂型提示:代温灸膏需按穴位贴敷,例如针对关节痛贴于对应穴位。
二、贴药膏的时间及方法
(一)急性跌打损伤:急性跌打损伤时受损的组织会出现充血、肿胀,如果此时贴上药膏,药物的活血作用会加速局部血液循环,使损伤部位的组织充血、肿胀、疼痛加重。
正确的处理方法是:急性跌打损伤24小时内,在皮肤无破损的情况下,立即冷敷(每次15-20分钟,间隔2小时)或用流动冷水冲洗(10-15分钟)患处,使血管收缩,这样做可以减轻局部的肿胀和疼痛,24小时后再贴药膏。
(二)非急性外伤:可以即贴,比如:慢性扭挫伤、慢性腰腿痛、风湿关节痛、肌肉痛、肩周炎等 。
贴膏药前先剃净贴敷处的汗毛,这样可以避免因汗毛过多造成的粘贴不牢和撕揭时的疼痛,然后用热毛巾或生姜片将患处或穴位处的皮肤擦净、拭干,促进局部的血液循环,最后再贴。
三、贴药膏的时长及更换时间
一般膏药贴敷的时长以6-12小时为宜,因为在这段时间里皮肤已经将膏药的有效成分吸收完了,如果延时不撕掉,将会加重皮肤的负担,妨碍毛孔的通透,阻滞汗液排出,甚至会引起局部皮炎等。如果药品说明书有明确贴敷时长的即参照药品说明书(比如复方南星止痛膏,贴敷时长为24小时)。
一般膏药的使用频次为一天1-2次,更换膏药贴一般应间隔4-6个小时,以便让皮肤充分恢复。药品说明书有明确规定的,参照说明书,比如:复方南星止痛膏是要求相隔24小时。
药师提醒:
(一)凡是含有生天南星、生半夏、生川乌、生草乌、马钱子等有毒成分,或者含有麝香、乳香、红花、桃仁等活血化瘀成分的膏药,孕妇禁用。
(二)贴膏药后,如果局部皮肤出现丘疹、水疱,或者自觉瘙痒剧烈,说明对此膏药过敏,应立即停止贴敷,必要时口服抗过敏药物,局部外涂抗过敏软膏,症状严重时要及时就医。
(三)皮肤表面如有破损、溃烂时,不能贴,贴了易引起感染。
(四)如果贴过膏药的皮肤上有红肿起泡,尽量不要将水泡弄破,让其自愈。
(五)酮洛芬凝胶贴膏可能会致光敏反应,因此在使用本品时应使用衣物或其他方式遮住患处。
(六)吲哚美辛巴布膏禁用于15岁以下儿童 ,连续使用不能超过2周。