沙坦类降压药服药需注意

沙坦类药物，学名为“血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）”，它们通过阻断血管紧张素Ⅱ与血管壁上的受体结合，从而起到扩张血管、降低血压的作用。

沙坦类药物相比其他降压药物具有多方面的优势。首先，它们对肾脏有保护作用，特别适合患有糖尿病和肾病的患者。其次，它们的心血管保护效果显著，能够有效降低心血管事件的发生率。此外，沙坦类药物的副作用相对较少，患者的耐受性好。

一、常见种类及区别

目前，临床上常用的沙坦类药物包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦等。每种药物在作用机制、半衰期和代谢途径上都有所不同，适用于不同类型的患者。

二、常见的沙坦类药物不良反应包括：

（1）头晕、头痛：这是由于血压降低引起的常见反应，通常在服药初期出现，随着身体的适应会逐渐减轻。

（2）疲乏、乏力：部分患者在服用沙坦类药物后可能会感到疲倦无力。

（3）胃肠道不适：少数患者可能出现恶心、腹泻等胃肠道症状。

（4）咳嗽：虽然沙坦类药物引起咳嗽的概率远低于普利类药物，但仍有少数患者可能出现干咳。

（5）肌肉疼痛或痉挛：极少数患者可能会出现肌肉疼痛或痉挛。

三、服用药物需注意

（1）未经医嘱擅自用药或停药

沙坦类药物是处方药，必须在医生的指导下使用。患者不应自行购买或停用药物，也不应随意更改剂量。擅自停药可能导致血压反弹，甚至引发更严重的心血管事件。

（2）不按时、按量服药

规律服药是控制血压的关键。患者应严格按照医生的嘱咐，在固定的时间服用规定的剂量。漏服药物可能会影响降压效果。如果偶尔漏服，应尽快补服，但如果接近下次服药时间，则无需补服，切忌一次服用双倍剂量。

（3）忽视不良反应

患者在服药过程中应密切关注自身身体状况，一旦出现任何不适症状，特别是头晕、乏力、皮疹、水肿等，应及时告知医生，以便医生评估是否与药物有关，并进行相应的处理。

（4）与其他药物或保健品随意合用

沙坦类药物可能与其他药物或保健品发生相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。例如，与某些利尿剂、非甾体抗炎药、锂盐等合用时需要特别注意。因此，在服用任何其他药物或保健品之前，务必咨询医生或药师。

（5）不定期监测血压

服用降压药并不意味着血压就一定能得到有效控制。患者应按照医生的建议，定期监测血压，记录血压值，以便医生根据血压情况调整药物剂量。

（6）不注意生活方式的改善

药物治疗是控制高血压的重要手段，但生活方式的改善同样至关重要。患者应坚持低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持健康体重、规律作息、缓解精神压力，这些都有助于提高降压效果，减少药物用量。

（7）将自己的药物分享给他人

每个人的病情和身体状况不同，适合自己的药物和剂量不一定适合他人。将自己的药物分享给他人使用是非常危险的行为。

药师提醒：沙坦类药物作为治疗高血压及相关心血管疾病的重要药物，具有良好的疗效和相对较好的安全性。然而，患者在使用过程中仍需谨遵医嘱，注意观察不良反应，避免错误用药行为。通过科学规范的用药，结合健康的生活方式，才能更好地控制血压，保护心血管健康。